本网讯　金秋时节，又到了城乡居民门诊统筹集中消费的时间段，医保局采取不定时、不定期的对各定点医药机构进行检查。

　　近期，县医保局在对村卫生室使用门诊统筹的抽查过程中，发现太空村二卫生室(太空村8组)、大堰村卫生室(大堰村2组)在为参保者报销门诊统筹时存在五种违规行为：虚拟诊断，一次性下账门诊统筹费用90元;随机电话回访参保者门诊统筹使用情况，患者所诉处方药品与实际消费药品不一致，门诊实际消费为30余元，但系统及登记表显示已被村卫生室下账90元;入库单与实际消费不一致，存在虚增药品价格，并且不能提供部分药品的入库单;检查门诊统筹登记本上显示共有19人报销了门诊统筹，共计1710元、照片已上传监控系统，但19人均没有处方，有套取门诊统筹现象;未按照医保政策门诊统筹报销80%，个人自付20%的政策，电话回访均没有收取个人自付部分。

　　针对以上问题，按照村卫生室属地管理原则，约谈了平安社区卫生服务中心负责人及村卫生室的医生，强调了门诊统筹报销原则和规范操作，同时予以两家村卫生室违规费用按照协议3--5倍处罚，暂停经办门诊统筹3个月。

　　县医保局希望，对存在的问题，各医药机构要自行对照，举一反三，及时整改，合理使用医保基金，维护基金安全，让更需要的参保患者能够享受医保待遇。(　陈英　全媒体记者　罗明金)